Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και στυτική δυσλειτουργία

Η Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη (ΚΥΠ), πέρα από τα υπόλοιπα προβλήματα που προκαλεί στον άνδρα, όπως η δυσκολία στην ούρηση και σε πιο προχωρημένα στάδια οι ουρολοιμώξεις, η αιματουρία ακόμη και η νεφρική ανεπάρκεια, συνδέεται άμεσα και με τη στυτική δυσλειτουργία.

Μελέτες έχουν δείξει πως επταπλασιάζει τις πιθανότητες να αντιμετωπίσει ο άνδρας πρόβλημα με τη στύση του, ενώ η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται στην ούρηση αποκαλύπτει και τον βαθμό σοβαρότητας της στυτικής δυσλειτουργίας.

Είναι μάλιστα χαρακτηριστικό ότι 9 στους 10 ασθενείς που πάσχουν από την πάθηση αυτή και έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή, βιώνουν και προβλήματα με τη στύση τους. Όταν τα συμπτώματα της Καλοήθους Υπερπλασίας του Προστάτη αντιμετωπιστούν, τότε συχνά βελτιώνεται και η στυτική λειτουργία.

Ο προστάτης και η διόγκωσή του

Όσο μεγαλώνει ηλικιακά ο άνδρας τόσο μεγαλώνει και το μέγεθος του προστάτη, κατάσταση που ονομάζεται Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη. Η μεγέθυνσή του αυτή  οδηγεί στην συμπίεση του τοιχώματος της ουρήθρας, αλλά και της κύστης, προκαλώντας διαταραχές του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας, ο οποίος βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και από μέσα του διέρχεται η ουρήθρα. Είναι απαραίτητος για την εκσπερμάτιση και την αναπαραγωγή, αφού παράγει το προστατικό υγρό που εξωθείται κατά την εκσπερμάτιση προς την ουρήθρα. Όλες σχεδόν οι παθήσεις που τον αφορούν, μεταξύ των οποίων και η Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη, μπορούν να επηρεάσουν την ανδρική σεξουαλική λειτουργία.

Κοινοί παράγοντες κινδύνου και TURis

Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και στυτική δυσλειτουργία μοιράζονται μια σειρά παραγόντων κινδύνου, όπως η ηλικία, η παχυσαρκία, η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης και ο υπογοναδισμός. Έτσι ακροβατούν στα ίδια πεδία και κάποια στιγμή οι δρόμοι τους διασταυρώνονται, με συνέπεια σε πολλές περιπτώσεις ασθενών να συνυπάρχουν.

Πέρα όμως από τη σύνδεση αυτή που έχει η Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη με την στυτική δυσλειτουργία, υπάρχει και μία ακόμη. Ασθενείς στους οποίους έχει γίνει διουρηθρική εκτομή του προστάτη, η λεγόμενη TURis, με την οποία αφαιρείται ένα μέρος του αδένα, κυρίως όταν αυτός δεν ξεπερνά τα 80 ml, μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στη σεξουαλική λειτουργία.

Έχει αποδειχθεί πως πάνω από τους μισούς εμφανίζουν παλίνδρομη εκσπερμάτιση, δηλαδή το σπέρμα αντί να εξέρχεται από το πέος, παλινδρομεί στην ουροδόχο κύστη και αποβάλλεται κατά την ούρηση. Συνέπεια είναι να εκλείπει το σπέρμα και η αναπαραγωγική ικανότητα του άνδρα να εμποδίζεται. Επίσης ένα μικρό ποσοστό ανδρών που έχουν υποβληθεί σε TURP δυσκολεύονται να πετύχουν ή να διατηρήσουν μια στύση.

Γι’ αυτό και το ζήτημα της ομαλής σεξουαλικής λειτουργίας των πασχόντων από Καλοήθη Υπερπλασία του Προστάτη είναι ένα ζητούμενο κατά την αντιμετώπισή της. Μάλιστα, μια από τις τελευταίες πρωτοποριακές θεραπείες που εφαρμόζονται για την Καλοήθη Υπερπλασία του Προστάτη, η Rezum, μέθοδος έγχυσης ατμού μέσω της ουρήθρας, θεωρείται πως έχει φέρει επανάσταση, αφού χωρίς νυστέρι και αιμορραγία, ανακουφίζει τα συμπτώματα της ΚΥΠ, βάζοντας, μεταξύ άλλων, τέλος σε παρενέργειες όπως είναι η στυτική δυσλειτουργία.