Επιλογή Σελίδας
Ανδρική Ακράτεια Ούρων
Βρίσκεστε εδώ: Patient Articles > Ουρολογικές παθήσεις > Παθήσεις ουροποιητικού > Ανδρική Ακράτεια Ούρων

Ορισμός Ακράτειας (ICS)

Ως ακράτεια ούρων ορίζεται η ακούσια απώλεια ούρων ανεξαρτήτου χώρου και χρόνου.

Ο επιπολασμός της Ανδρικής ακράτειας ούρων εμφανίζει μεγάλη εκατοστιαία διαφορά 1%-39% , είναι πολυπαραγοντική η αιτιολογία της και διαφέρει ως προς τα ποσοστά της ανάλογα με την ηλικία των ασθενών.

Είδη Ακράτειας

  • Ακράτεια ούρων από έπειξη (UUI 40-80%)
  • Ακράτεια από προσπάθεια (SUI <10%)
  • Μικτού τύπου ακράτεια ( UI+SUI 10-30%)
  • Νυχτερινή ενούρηση
  • Λειτουργική ακράτεια ( εμφανίζεται σε ασθενείς με άνοια, εγκεφαλικές διαταραχές)
  • Ιατρογεννής ακράτεια ούρων ( ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων)

Αιτιολογικοί παράγοντες

  • Ιδιοπαθή αίτια
  • Νευρολογικά-Νευρογενή αίτια (Κακώσεις Σπονδυλικής Στήλης, Διαμαρτίες Σ. Στήλης- Νωτιαίου μυελού, Νόσος Parkinson, πολλαπλή σκλήρυνση, Εγκεφαλικά επεισόδια)
  • Βάσει της ανατομικής βλάβης (Υπερϊερά, Ιερά, περιφερική) έχουμε διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις της Ακράτειας των ούρων
  • Περιφερική νευροπάθεια λόγω Σακχαρώδη Διαβήτη
  • Δευτεροπαθή αίτια (Καλοήθης υπερπλασία του Προστάτη, Χρόνια επίσχεση ούρων)
  • Μετεγχειρητικά (ιδίως σε ριζικές προστατεκτομές, Οπισθοηβική και Διουρηθρική προστατεκτομή, τραυματισμοί και κακώσεις ουρήθρας)
  • Άλλες αιτίες, όπως μετά από ακτινοβολία της πυέλου για διάφορες νοσολογικές καταστάσεις
    Υποτροπιάζουσες Ουρολοιμώξεις κατώτερου Ουροποιητικού

Βασικός αλγόριθμος προσέγγισης της Ακράτειας των ούρων

Ανδρική ακράτεια ούρων

Κλινικοεργαστηριακή προσέγγιση

Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση, η κατηγοριοποίηση του είδους και της βαρύτητας της ακράτειας, μπορεί να παίξουν καθοριστικό ρόλο στην θεραπευτική έκβαση του προβλήματος.

Ο Ουροδυναμικός έλεγχος, ο απεικονιστικός έλεγχος (Ουρηθροκυστεοσκόπηση, Ουρηθρογραφία, κυστεογραφία), το διάγραμμα ούρησης και άλλα εργαλεία, βοηθούν στην πλήρη καταγραφή του προβλήματος.

Στη συνέχεια η αντιμετώπιση της ακράτειας εξατομικεύεται.

Απεικόνιση Ουροδυναμικού Εργαστηρίου

ουροδυναμικός έλεγχος για ανδρική ακράτεια ούρων

Θεραπευτική προσέγγιση

Η θεραπευτική αντιμετώπιση εξατομικεύεται ανάλογα με την αιτία, ηλικία, χρονιότητα και μετά από ενδελεχή διαγνωστική προσέγγιση του προβλήματος.

  • Συντηρητική
  1. Διαχείριση υγρών
  2. Αποφυγή υγρών που προκαλούν ακράτεια ούρων
  3. Συμπεριφοριστική αντιμετώπιση (ωρολογιακή ούρηση, αποφυγή ασκήσεων ή συγκεκριμένων εργασιών)
  • Φαρμακευτική
  1. Αντιχολινεργικά, β3 αγωνιστές, SSRI, Trospium
  2. Αλλαντική Τοξίνη ( Botox)- Ελάχιστα επεμβατική μέθοδος
  3. Αντιδιουρητική ορμόνη
  • Χειρουργική Αντιμετώπιση
  1. Ενδοσκοπική αντιμετώπιση ( στενωμάτων)
  2. Τοποθέτηση ταινιών (male slings) για ήπιας μορφής ακράτειας
  3. Τοποθέτηση υλικών εξωτερικής πίεσης ( Argus, Atoms, Reemex) με δυνατότητα επαναρύθμισης
  4. Τοποθέτηση τεχνητού σφιγκτήρα ( για μεγάλου βαθμού ακράτειας ούρων)

Εικόνες συστήματος τεχνητού σφιγκτήρα AMS 800

σύστημα τεχνητού σφιγκτήρα για ανδρική ακράτεια ούρων
σύστημα τεχνητού σφιγκτήρα για ανδρική ακράτεια ούρων

Απεικόνιση Male Sling

male sling για ανδρική ακράτεια ούρων
male sling εφαρμογή για ανδρική ακράτεια ούρων

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

Πυελονεφρίτιδα

Πυελονεφρίτιδα

Η Πυελονεφρίτιδα προκαλείται κατ΄ εξοχήν από την είσοδο μικροβίου δια μέσου της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης στο νεφρό. Προκαλεί φλεγμονή του νεφρού οξεία ή χρόνια. Η κλασική συμπτωματολογία της οξείας φλεγμονής είναι η αιφνίδια εμφάνιση υψηλού πυρετού και έντονου ρίγους.

Διαβάστε Περισσότερα

Καρκίνος Ουροδόχου Κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης αποτελεί τον συχνότερο καρκίνο του ουροποιητικού συστήματος και εμφανίζεται κυρίως σε ηλικίες άνω των 60 ετών, συχνότερα στους άνδρες από τις γυναίκες.

Βαλβιδες οπισθιας ουρηθρας

Αποτελούν τη συχνότερη αιτία ουρηθρικής απόφραξης στα αγόρια (1/8000). Πρόκειται για συγγενείς βλεννογονικές πτυχώσεις της ουρήθρας.

Συγγενής Υδροκήλη

Υδροκήλη ονομάζεται η συλλογή υγρού μεταξύ των δυο πετάλων του ιδίου ελυτροειδούς χιτώνα του όρχεως. Η συγγενής υδροκήλη οφείλεται σε ατελή απόφραξη του ελυτροπεριτοναϊκού πόρου.

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΑΣ

Αντιμετωπίζετε κάποιο ουρολογικό πρόβλημα; Χρειάζεστε μια δεύτερη γνώμη; Επικοινωνήστε μαζί μας για να βρούμε μαζί την λύση στο πρόβλημα που σας απασχολεί.

Pin It on Pinterest

Share This